Amendement n° 2812

Réduire une dose, raccourcir la durée d’un traitement, remplacer un médicament coûteux par une alternative moins onéreuse ou établir qu’une thérapeutique n’est plus nécessaire, sans perte d’efficacité pour le patient : tel est l’objet des essais de désescalade et d’optimisation thérapeutique.

Ces essais, portés par la recherche clinique académique, présentent un double intérêt. Pour les patients, ils réduisent les effets indésirables et les séquelles. Pour le système de santé, ils constituent un levier d’efficience et de bon usage des thérapeutiques.

Beaucoup ne voient pourtant jamais le jour. La sélectivité croissante des appels à projets nationaux écarte des études dont les résultats pourraient améliorer les pratiques.

Cet amendement, travaillé avec Unicancer, propose d’expérimenter, pendant trois ans et dans trois régions au plus, le financement de tels projets par le fonds d’intervention régional. Un rapport remis au Parlement six mois avant le terme de l’expérimentation en évaluera les résultats, les effets sur la qualité des soins et sur les dépenses d’assurance maladie, ainsi que l’opportunité d’une généralisation.