amendement · Assemblée nationale

Sur le texte : Projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2027

Amendement n° 1995

Jean-Victor Castor GDR · Après l'article 21

En clair

Jean-Victor Castor a déposé cet amendement le 16 oct. 2026, avec 16 cosignataires, sur le texte « Projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2027 ». Il n'a pas encore été examiné en séance publique.

Adoptés sur ce texte
161 sur 1 318amendements dont le sort est connu, en séance publique

Ce qu'il propose

Le dispositif

I. – À titre expérimental, pour une durée de trois ans à compter de la promulgation de la présente loi, et par dérogation à l’article L. 4111-2 du code de la santé publique, les praticiens lauréats des épreuves de vérification des connaissances qui exercent dans un établissement de santé situé en Guyane peuvent y accomplir leur parcours de consolidation des compétences, y compris lorsque cet établissement ne compte pas de praticien de plein exercice de la même spécialité.

Dans ce cas, l’encadrement est assuré conjointement :

1° Par un praticien de plein exercice de la même spécialité exerçant dans un autre établissement de santé, dans le cadre d’une convention conclue entre les deux établissements ;

2° Par un praticien de plein exercice de l’établissement d’accueil, désigné par le directeur de l’établissement après avis de la commission médicale d’établissement.

II. – Les fonctions exercées en Guyane par ces praticiens avant leur réussite aux épreuves de vérification des connaissances sont prises en compte pour la modulation de la durée du parcours de consolidation des compétences, dans des conditions fixées par décret.

III. – Les modalités d’application du présent article sont fixées par décret. Six mois avant son terme, le Gouvernement remet au Parlement un rapport d’évaluation de l’expérimentation, portant notamment sur ses effets sur les dépenses d’intérim médical des établissements de santé de Guyane.

Les arguments de ses auteurs (exposé sommaire)

La Guyane est le plus grand désert médical de France. Les praticiens à diplôme hors Union européenne y représentent plus de la moitié du personnel médical des établissements hospitaliers. Sans eux, des services entiers fermeraient.

Après leur réussite aux épreuves de vérification des connaissances, ces praticiens doivent accomplir un parcours de consolidation des compétences auprès d'un praticien expérimenté de la même spécialité. Or, dans de nombreuses spécialités, la Guyane n'en compte pas. Des médecins qui exercent déjà chez nous avec des responsabilités de niveau senior, et qui connaissent parfaitement notre pays et ses patients, sont alors contraints de partir en métropole pour valider ce parcours. Beaucoup ne reviennent pas.

Chaque départ est remplacé, quand il peut l'être, par de l'intérim médical, beaucoup plus coûteux pour les établissements et donc pour l'assurance maladie. Il aggrave aussi les ruptures de prise en charge et les évacuations sanitaires.

Le présent amendement permet, à titre expérimental et pour trois ans, d'accomplir ce parcours en Guyane : l'encadrement est partagé entre un praticien de la même spécialité exerçant dans un autre établissement, dans le cadre d'une convention, et un praticien référent sur place. Il tient compte, pour la durée du parcours, des années déjà exercées en Guyane. Il ne crée aucune dépense nouvelle et vise à réduire le recours à l'intérim.

Auteurs 17

Jean-Victor Castor GDR

Les 16 cosignataires

Texte et lecture

Texte amendé
Texte déposé n° 3211

Sources et données

Dernière collecte des sources

Dernière collecte : amendements de l'Assemblée nationale le 5 nov. 2026.

Références techniques
Amendement (Assemblée nationale)
AMANR5L17PO838901B3211P0D1N001995
Texte amendé (Assemblée nationale)
PRJLANR5L17B3211