Amendement n° 1127

Cet amendement d'appel propose d'expérimenter, dans trois régions, un dépistage organisé et ciblé du cancer de la prostate.

Avec plus de 60 000 nouveaux cas et plus de 9 000 décès par an, le cancer de la prostate est le premier cancer de l'homme en incidence et le deuxième en mortalité. Il est pourtant le seul des grands cancers fréquents à ne faire l'objet d'aucune démarche organisée. Selon les associations de patients, près de 30 % des cancers sont encore découverts à un stade avancé, voire métastatique, ce qui impose des traitements lourds aux séquelles souvent irréversibles.

L'absence d'organisation n'empêche pas le dépistage : elle le laisse sans pilotage. Selon les mêmes associations, 9,1 millions de dosages de l'antigène prostatique spécifique (PSA) ont été réalisés en 2025, contre 5,6 millions en 2014, sans critères partagés d'interprétation ni exploitation des résultats. La prise en charge du cancer de la prostate a coûté 3 milliards d'euros à l'assurance maladie en 2024, en hausse de plus de 300 millions d'euros en un an.

Le Gouvernement s'appuie sur des recommandations anciennes de la Haute Autorité de santé pour écarter tout dépistage organisé, au motif du risque de surdiagnostic. Les outils ont pourtant évolué : le recours à l'imagerie par résonance magnétique avant toute biopsie permet aujourd'hui de limiter les examens invasifs inutiles. Le Conseil de l'Union européenne, dans sa recommandation du 9 décembre 2022 sur le dépistage des cancers, invite d'ailleurs les États membres à évaluer la faisabilité et l'efficacité de programmes organisés pour le cancer de la prostate.

Le Gouvernement reconnaît lui-même, dans sa réponse du 7 juillet 2026 à la question écrite n° 10589, l'intérêt d'exploiter les résultats des dosages de PSA détenus par les laboratoires. L'expérimentation proposée en offre l'occasion, avec une transmission des résultats à l'Institut national du cancer aux seules fins d'évaluation.

Le dispositif est encadré : il est limité dans le temps et à trois régions, ciblé sur les hommes de cinquante à soixante-neuf ans et sur ceux qui présentent des facteurs de risque, précédé d'une information de l'assuré et financé par le fonds d'intervention régional. Son évaluation permettra au Parlement de disposer enfin de données françaises sur l'intérêt d'un dépistage organisé, pour les patients comme pour les comptes de l'assurance maladie.